第一卷 · 2772字
第10章 一眼生死,挽救生机
“住手!绝不能推注溶栓药!!”
这一声断喝如同滚雷,震得整座抢救室的医护人员耳膜嗡嗡作响。
两名守在门口的黑衣保镖如梦初醒,勃然大怒地朝刘哲猛扑过来:“哪里来的毛头小子,敢在沈老抢救时捣乱!滚出去!”
然而刘哲脚下一步踏出,动能慢放微光流转,身形如游鱼般从两名魁梧保镖的夹击空当间鬼魅穿过,右手如铁钳般稳稳扣住了急救护士的手腕!
阿替普酶注射器的针尖,在距离留置针阀口仅有一毫米的半空戛然而止!
护士吓得惊呼一声,针筒险些脱手。
“你干什么?!”
主治医师温婉俏脸含霜,一双原本温润的杏眸中爆发出强烈的愠怒与威严:“这里是特级危重抢救室!盲目阻挠医疗急救就是蓄意杀人!保镖,把他拉出去!”
面对众人的怒目与斥责,刘哲神色没有丝毫慌乱,他深邃沉稳的双眸直视着温婉的眼睛,语速极快却咬字清晰入骨:
“温医生!立刻停药,测双侧手臂血压对比!看他右侧锁骨上窝的颈动脉搏动!”
温婉微微一怔。
刘哲的声音沉静如铁,带着一种令人无法抗拒的笃定与专业:“患者根本不是单纯的原发性心梗!他的ST段抬高,是因为胸骨正后方的升主动脉根部发生了【急性A型主动脉夹层破裂】!夹层撕裂长达三公分,形成的假腔血肿正在疯狂压迫右冠状动脉开口,造成了心肌缺血假象!此时外膜厚度不足零点三毫米,已经薄如蝉翼!”
刘哲指着护士手中的强效溶栓针,眼神凌厉如刀:“阿替普酶是强效纤维蛋白溶解剂!这一针一旦推注进去,患者全身凝血机制瞬间崩溃,脆弱的主动脉壁将在三十秒内彻底爆裂!心包填塞、胸腔大失血,他会当场七窍流血暴毙在抢救台上!”
轰!
这一席话,宛如重磅炸弹在抢救室内悍然引爆!
几名年轻的住院医和护士听得目瞪口呆,而温婉整个人更是如遭雷击,浑身汗毛瞬间根根倒竖!
急性A型主动脉夹层!
作为心胸重症专家,她太清楚这种病症的恐怖了——它被称为“伪装大师”,常常因压迫冠脉而伪装成典型心梗,而一旦误按心梗推注溶栓药物,死亡率是绝对的一百!
“快!立即复测双上肢同步血压!”
温婉当机立断,甚至来不及追问刘哲的身份,凭借顶尖急救专家的敏锐直觉,厉声向身旁护士下达指令。
护士手忙脚乱地套上双臂电子血压计。
滴、滴、滴——
几秒钟后,屏幕上赫然跳出两组惊心动魄的数据:
左侧上肢血压:140/90 mmHg!
右侧上肢血压:65/40 mmHg!
双侧收缩压差距高达整整75毫米汞柱!
不仅如此,温婉迅速抓起听诊器按在沈怀安胸骨右缘第二肋间,耳机里赫然传出了一阵如叹气般微弱但致命的舒张期泼水样杂音——主动脉瓣中重度关闭不全反流音!
双侧脉压差剧烈不对称、主动脉瓣急性反流、颈总动脉剧烈搏动……
全中了!
眼前这个看似只有十八九岁、穿着普通学生运动服的年轻少年,竟然真的仅凭肉眼望诊,就在毫无任何影像学检查的前提下,一眼看穿了这起足以致命的“恶魔级”误诊!
豆大的冷汗,瞬间浸透了温婉后背的衣衫。
若不是刚才这个少年闪电般出手扣住针头,此刻五十毫克阿替普酶已经进入沈老的血管,这位资产数百亿的浙商巨擘,此刻已然化为了一具冰冷的尸体!
而她温婉,也将背负医疗事故的滔天罪名,职业生涯彻底尽毁!
“立刻停止所有抗凝溶栓方案!撤除阿替普酶!”温婉呼吸急促,近乎嘶吼般下达指令,“静脉滴注硝普钠降压、艾司洛尔控制心率!立即呼叫心胸外科主任、体外循环团队和麻醉科主任到场!开辟绿色通道,一分钟内行床旁主动脉CTA断层增强扫描,准备急诊深低温停循环下Bentall开胸置换术!!”
整个抢救室瞬间进入了最高规格的战斗状态!
二十分钟后,全套急诊强化CTA三维重建结果新鲜出炉。
看着胶片上清晰显示的升主动脉巨大撕裂口与薄如纸张的假腔动脉瘤,匆匆赶来的心胸外科大主任擦着满额头的冷汗,声音都在发颤:“天呐……假腔几乎要把整根升主动脉撑爆了!差一点……差一点就要在抢救台上炸膛了啊!”
抢救室大门重重关闭,沈老被紧急推进了千级层流的心胸外科顶级手术室,一场长达八小时的生死决战全面打响。
大厅外,刘哲神色淡然地坐在等候区的塑料椅上,手中依旧稳稳提着那袋给父亲配好的名贵中草药。
四个小时后,急诊大厅一阵骚动。
数辆悬挂着连号车牌的黑色劳斯莱斯与迈巴赫疾驰而至,沈氏集团现任总裁、沈怀安的独子沈天成率领着十几名核心高管焦急万分地赶到现场。
又过了三个小时,抢救手术室的绿灯终于亮起。
温婉率先走了出来,摘下被汗水浸湿的医用帽,绝美的容颜上满是疲惫,但美眸中却闪烁着欣慰的光芒。
“沈总,手术非常成功!升主动脉人工血管置换顺利,沈老已经脱离生命危险,转入重症监护室观察,预计今晚就能苏醒!”
“温医生!您是我们沈家的大恩人啊!”沈天成激动得双眼通红,紧紧握住温婉的手。
“沈总,您真正要感谢的不是我。”
温婉轻轻抽回手,转过身来,一双柔情似水的秋眸径直穿过人群,定格在了不远处安静坐着的年轻身影上。
“如果不是这位小兄弟在千钧一发之际冒死叫停了原本的溶栓方案,并一语道破主动脉夹层的致命隐患……沈老在四个小时前,就已经抢救无效了。”
温婉的声音不大,却清晰地传遍了大厅。
沈天成面露震撼,快步走到刘哲面前,深深地朝刘哲九十度鞠了一躬:“小兄弟,我是沈天成!沈家欠你一条命!从今天起,你就是我沈天成的救命恩人,沈氏集团上上下下,任凭差遣!”
说着,沈天成当场从怀里掏出一张沈氏集团唯一的黑钻至尊通行金令,以及一张五百万元的瑞士银行无记名现金支票,双手奉上。
刘哲接过了那张代表沈氏人脉特权的黑钻金令,却将那张五百万支票推了回去,微笑道:“医者仁心,路见不平自当相助。金令我收下了,钱就不必了。”
这般视金钱如粪土的从容气度,让见惯了商海尔虞我诈的沈天成更是肃然起敬。
待沈家人跟随推车前往ICU病房后,急诊走廊里只剩下了刘哲与温婉两人。
温婉脱下白大褂,露出一身贴身的淡米色羊绒针织衫,更显身段婀娜修长。她走到刘哲身边坐下,阵阵如幽兰般的清香扑鼻而来。
这位平日里在医院雷厉风行、冰雪聪明的年轻女名医,此刻一双水汪汪的杏眸中满是探寻与惊叹。
“刘哲同学……你究竟是怎么做到的?”温婉侧过头,柔声问道,美眸中波光流转,“连高精度床旁超声都看不到的盲区,你为什么能隔着皮肉衣服,看得那样清楚?”
刘哲温和一笑:“家传古法中医,精研《黄帝内经》里的面诊气色与脉象微澜,碰巧看出血流异象罢了。”
温婉自然知道这其中绝非“碰巧”那么简单,但她极有涵养地没有继续追问。
她从白大褂口袋里掏出一张带着体温的粉色便签纸,在上面工整写下了一串私人手机号与微信号,双手递给刘哲。
“今天,你不仅救了沈老,更拯救了我的职业生涯和良心。”温婉凝视着少年的眼睛,声音温柔而动人,“这是我的私人号码。以后在杭州,无论你或是你的家人遇到任何健康医疗上的问题,随时找我,二十四小时,我都在。”
看着温医生那真挚动人的眼神,刘哲微笑着将便签收好。
至此,刘哲不仅收获了沈氏集团的顶级商界后盾,更与这位知性温柔的美女主治医师结下了生死托付般的深厚羁绊!
第二单元,圆满收官!